患有急性缺血性卒中（轻至中度）或顷然性脑缺血发作的患者仍靠近着突出大的后续卒中风险，突出是在源头的几天内。据揣测探花 巨乳，3个月内有2/3的卒中复发发生在症状出现后的7天内。更迫切的是，3个月的高风险期占1年内后续卒中的约70%，以及5年内后续卒中的约40%。因此需要探索新的调治关节来镌汰早期卒中复发风险和总体卒中职守。2024年6月，发表在BMJ 的一项扣问，访问了秋水仙碱在急性缺血性卒中或顷然性脑缺血发作患者中，认真早期卒中复发的疗效和安全性。

方针

评估秋水仙碱与安危剂比拟，在高风险非心源性缺血性卒中或顷然性缺血发作（TIA）发生后3个月内，减少后续卒中风险的成果和安全性（CHANCE-3）。

揣测打算

多中心、双盲、就地、安危剂对照检修。

场所

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2022年8月11日—2023年4月13日在中国244家病院开展。

参与者

共纳入8343名年级在40岁或以上、患有缺血性卒中（轻至中度）或顷然性脑缺血发作且高敏C响应卵白≥2 mg/L的患者。

干扰要领

在症状出现后的24小时内，患者被就地分派（1:1）经受秋水仙碱（第1～3天逐日2次，每次0.5mg，之后逐日1次，每次0.5mg）或安危剂调治，抓续90天。

主要结局和测量方针

主要疗效结局方针是就地分组后90天内的任何新发卒中。主要安全性结局方针是调治工夫的任何严重不良事件。扫数疗效和安全性分析均按照意向调治原则进行。

截止

4176名患者被分派至秋水仙碱组，4167名患者被分派至安危剂组。在秋水仙碱组中，90天内发生卒中的患者有264例（6.3%），而在安危剂组中则有270例（6.5%）（风险比0.98，95%CI 0.83～1.16，P=0.79）。在秋水仙碱组，91例患者（2.2%）中不雅察到严重不良事件，而安危剂组中有88例（2.1%）（P=0.83）。

论断

本扣问未提供笔据标明，低剂量秋水仙碱在急性非心源性缺血性卒中（轻度至中度）或顷然性脑缺血发作，且高超锐C响应卵白≥2 mg/L的患者中，大约镌汰90天内发生后续卒中的风险。

常识起首

[1]LI J， MENG X， SHI F D， et al. Colchicine in patients with acute ischaemic stroke or transient ischaemic attack (CHANCE-3): multicentre， double blind， randomised， placebo controlled trial[J]. BMJ. 2024，385:e079061. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38925803/.doi: 10.1136/bmj-2023-079061. 

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