仅供医学专科东说念主士阅读参考91 探花

每天学个热搜药

吲哚布芬（Indobufen）是一种抗血小板相连药物，主要用于疾病的调养。该药在2017年被纳入国度医保目次，在2018年被纳入国度基药目次。

阿司匹林是现在临床抗血小板一线用药，那么，吲哚布芬什么时候用呢？是否不错替代阿司匹林呢？沿途来看！

阿司匹林 VS 吲哚布芬，有何不同？

阿司匹林和吲哚布芬均是通过阻止环氧化酶合成而阻止血栓素A2生成，从而推崇阻止血小板相连的作用。它们王人能阻止血小板环氧合酶，阻止血小板黏附相连，防卫血栓的酿成。[1-2]

表1 阿司匹林和吲哚布芬的不同点

吲哚布芬的上风是什么？

吲哚布芬对环氧合酶的阻止作用是可逆的，可能导致其消化说念不良响应较小，出血风险也较小。

吲哚布芬对血小板的阻止时间短，停药后凝血功能还原快，血小板功能在停药后24小时内还原，出血风险低于阿司匹林。

吲哚布芬阻止血小板相连的才调与阿司匹林极度，却有更好的胃肠说念耐受性。在需要进行择期手术时，阿司匹林需要提前7天停药91 探花，而吲哚布芬提前24小时停药即可。

吲哚布芬不错替代阿司匹林？指南这么说

民众共鸣及指南提议，阿司匹林照旧心脑血管疾病一/二级防卫的首选药物，当阿司匹林不耐受（如消化说念溃疡、小出血、痛风、重度肾功能不全），或存在禁忌证时，可用吲哚布芬代替。

这是因为阿司匹林在心脑血管疾病的防卫和调养方面的一线地位是基于潜入循证医学凭据的复旧，而吲哚布芬的斟酌凭据相对较少。

关于胃肠出血或消化说念溃疡病史等阿司匹林不耐受患者的替代调养，吲哚布芬用法为200mg（负荷量），继以100mg，逐日2次。[3]

吲哚布芬胃肠说念不良响应较阿司匹林少，可在阿司匹林过敏、不耐受时行为替代药物。双抗时间发生消化说念出血患者，病情默契后，尽快还原抗血小板调养，一般3-5天还原氯吡格雷，5-7天还原阿司匹林或改用吲哚布芬。[4-5]

处方挑战

基础信息：女，69岁

临床会诊：房颤

处方：吲哚布芬片 口服 100mg qd

发问：吲哚布芬在推崇抗血小板作用的同期，还具有一定的抗凝作用，那这个处方用药有何问题？戳我看谜底

更多用药干货，点击下方卡片查询

参考文件：

王竹子 露出

[1]药物信息：阿司匹林肠溶片，河南双鹤华利药业有限公司，国药准字H41024955.

[2]药物信息：吲哚布芬片，华东医药(西安)博华制药有限公司，国药准字H20051083.

[3]霍勇，傅向华，葛均波，等.急性ST段举高型心肌梗死溶栓调养的合理用药指南[J].中国医学前沿杂志(电子版)， 2016， 8(8):25-41.

[4]葛均波，徐永健，王辰. 内科学（第9版）[M]. 北京：东说念主民卫生出书社，2018.

[5] 中国大夫协会心血管内科大夫分会血栓防治专科委员会，中华医学会心血管病学分会冠心病与动脉粥样硬化学组，中华心血管病杂志裁剪委员会.急性冠状动脉详尽征非血运重建患者抗血小板调养中国民众共鸣(2018)[J].中华心血管病杂志， 2019， 47(6):13.

*“医学界”悉力所发表实质专科、可靠，但分散实质的准确性作念出同意；请辩论各方在接纳或以此行为决议依据时另行核查。