前一阵子梓乡的姨妈和我相关，说她的高血压最近越来越难收尾了聚色网，即使吃了药，血压也常常升到150/110mmHg以上，问我有莫得什么好方针。
姨妈的情况我是很了解的，她一辈子皆节俭，在吃药方面亦然一样，降压药一直皆是吃的集采的氨氯地平，集采价钱是1块多，一瓶30片，能吃一个月，加上住户医保支付，每次去拿药，只需要几毛钱就能买回一瓶药。
关于这个超低廉的氨氯地平，我一直合计应该是没问题的，毕竟是经过了国度一致性评价的药物，固然如实有点“太”低廉，但关于莫得太多工夫含量的正常片来说，其主药要素含量靠谱，其降压效力可能比不上络活喜（原研），但也应该是有用的。
前两年姨妈吃这个超低廉的降压药，血压固然随机候也波动，但总体上照旧有作用的，荒谬是天气转暖以后，血压一般收尾的还可以。在莫得其他继发性病变的情况下，当今的这个血压情况，吃5mg的氨氯地平，用药前后血压基本不降，淌若说单纯是体魄原因，是说欠亨的。
究其原因，其中着急的一个可能原因即是——药物失效了。具体这个超低廉的氨氯地平，为何会失效，其原因照旧相比多的，具体原因咱们就不瞎猜了，但超廉价钱下，为了保住利润，药品的质地和疗效也会打扣头，这种可能性照旧很大的。
王竹子 露出鉴于这种情况，也为了讲授如实是药物失效形成的血压失控，在我的提倡下，二姨买了施慧达这个降压药。
施慧达是左氨氯地平的商品名，这个药物是由我国科学家经过手性拆分分理处的氨氯地平的左旋异构体活性要素，其降压作用比右旋氨氯地平起原3000倍，是氨氯地平两种晶型结构中，主要起降压作用的活性要素，因此，这个左氨氯地平片，也算是一个国产的“原研药”了。
由于左氨氯地平片中的有用要素降压作用远强于右旋异构体，因此关于日常吃5mg氨氯地平的患者来说，吃左氨氯地平的话，2.5mg剂量即是平等的。
这个药的价钱比起集采的氨氯地平来，是贵了不少，但亦然可以给与的，每个月大要药费在50元险峻。二姨吃上左氨氯地平以后，用了大要不到一周的时候，血压果然快速降了下来，每天量血压，基本皆清闲的保捏在了120/70mmHg支配的水平。
通过此次换药，再次阐明了几毛钱一瓶的集采药，其药效如实是不太行了，固然弗成层见错出的说这个药物对所有东说念主皆降压成果不好了，但关于某些个体来说，其药效下落却是明确的。
具体为什么呢？说到根底原因，照旧这个药物自己过低的药价导致的，为了压缩资本，坐褥商可能会更换原辅料厂家，可能会在生成工艺历程中，采盲从本增效的一系列要领，收尾反应到药物自己，即是药效和药物颐养的扣头。
这么的事情也让咱们深想，关于药品集采，其竞价计谋如实是带来了患者用药方面的实惠，但过低的竞价是否会对药品的质地形成影响呢？照旧要问一句，咱们果真需要每个月只需要几毛钱药费的降压药吗？淌若这种几毛钱的降压药，降压成果够不上，即使是低廉，又有什么用呢？
聊完这件事情，咱们再来聊药物，关于服用仿制药氨氯地平无论用的一又友，荒谬是一些老年高血压患者，除了左氨氯地平片这个药物除外，还有两个也属于原研药的药物，一样也皆含有氨氯地平，天下也可以齐集情况筹商遴选。
第一个是氨氯地平叶酸片，这个药物的价钱，每片含5mg氨氯地平，含0.4mg或0.8mg的叶酸（分为Ⅰ和Ⅱ两种复方剂型），亦然我国自主研发的新式复方降压药。氨氯地平发达精采的降压作用，叶酸则能够起到补充养分，改善同型半胱氨酸代谢的作用，关于归拢高同型半胱氨酸血症的高血压患者，这个复方药物能够再降血压的同期，进一步裁汰H型高血压患者的同型半胱氨酸水平，加强心脑血管疾病的防患。
这个药物的用药价钱，淌若是自购，一样亦然在每个月50元支配，况兼也如故被纳入医保，医保支付后的用药用度应该会更低。
第二个药物是比索洛尔氨氯地平片，这个药物入口原研品的商品名叫康忻安，每片含5mg的氨氯地平，还含有5mg的比索洛尔，是一个钙离子通说念拮抗剂类药物加β受体障翳剂的复方降压药。其中氨氯地平能够通过彭胀血管降压，而比索洛尔则可以裁汰收尾心率，贬抑交感神经雀跃性，与氨氯地平发达协同的降压和腹黑保护作用，除了在降压方面有协同作用，比索洛尔还能够减少氨氯地平可能带来的心率加速不良反应率。
康忻安是一个降压作用相比强的降压药，需要纯粹的是，关于心率加速型的高血压患者，这个药物是相比适用的，但关于心率原来就正常或偏慢的患者，服用这个药物，则要筹商心动过缓的风险，在作念好评估和心率监测的情况下，合理遴选用药剂量才可使用。
这个药物固然是入口药，其实也并不贵，径直购买的话，每天一派，每月的药费在55元支配，有不少高血压患者一又友，每天半片就能够收尾好血压，用药用度就进一步裁汰了一半，这个药在2024年也已纳入医保，因此，医保支付的话，药费就更低了。
上述的这些事件共享和用药先容，并弗成看成天下更换药物的用药依据，关于服用降压药药效不好的一又友，照旧要齐集自身本色情况，在经过用药评估后，合理遴选合适我方的降压药，有用性好，安全性高，用药用度可以承受，唯有找到这么的药物，才是实在的对咱们有用的好降压药，您说是不是呢？
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